Лечение стволовыми клетками // Облитерирующий эндартериит
ЛЕЧЕНИЕ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО ЭНДАРТЕРИИТА СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ
Облитерирующий эндартериит и лечение стволовыми клетками
Облитерирующий эндартериит - это сосудистое заболевание, при котором имеет место поражение в основном мелких артерий нижних конечностей. При прогрессировании облитерирующего эндартериита и без адекватного лечения заболевание может привести даже к гангрене конечности, что требует неминуемой ампутации ноги. Это заболевание чаще всего встречается у мужчин, в возрасте 20-40 лет. Причина облитерирующего эндартериита остается пока что неизвестной.
Факторы риска развития облитерирующего эндартериита:
- длительные повторные охлаждения нижних конечностей
- психические травмы
- длительное курение (один из главных факторов риска)
Обычно облитерирующий эндартериит поражает мелкие сосуды ног. В настоящее время считается, что патологические изменения в стенках сосудов связаны главным образом с поражением нервных элементов конечностей. Такие изменения ведут в дальнейшем к вазоспазму - сужению сосудов, с последующими изменениями всех слоев и стенок артерий ног в виде их фиброза и склероза. Итогом таких изменений в сосудах является облитерация просвета сосуда. Нарушается кровоснабжение тканей со всеми вытекающими отсюда последствиями.
В отличие от атеросклероза, при облитерирующем эндартериите в процесс в большей степени вовлекаются периферические артерии, в то время как при атеросклерозе поражаются в основном магистральные сосуды. Отметим, что на поздних стадиях облитерирующего эндартериита дегенеративные изменения в стенках сосудов и процесс их облитерации их просвета отмечается не только в нижних конечностях пациента, но уже и и во внутренних органах, в том числе головном мозге и даже сердце.
Проявления облитерирующего эндартериита
В самом начале заболевания пациент сам может заподозрить некоторые признаки облитерирующего эндартериита: ноги становятся холодными, кожа бледнеет, становится сухой, а ногти ломкими. Появляется быстрая утомляемость при быстрой ходьбе. Однако, самый главный признак эндартериита - это боль в икроножных мышцах. По интенсивности болей в мышцах ног можно судить о тяжести облитерирующего эндартериита. Это зависит от того, какое расстояние пациент может пройти без болей в ногах.
Еще одним признаком облитерирующего эндартериита является перемежающаяся хромота, когда пациент постоянно останавливается при ходьбе через определенные промежутки из-за болей. В некоторых случаях боли в ногах могут появляться и в покое, что не дает пациенту полноценно жить и работать.
Другим симптомом облитерирующего эндрартериита является исчезновение пульса на больной конечности. Указанные боли в ноге постепенно усиливаются и становятся постоянными. Эти боли лишают пациента нормального сна и приводят к тяжелому невротическому состоянию.
В дальнейшем появляются признаки нарушения трофики тканей ноги - кожа становится синей, ногти ломкими, появляется отек, сухость кожи, шелушение ее. Без соответствующего лечения появляется некроз тканей, возникают язвы и гангрена. В самом течении заболевания могут быть периоды стихания и обострения процесса.
Длительность развития облитерирующего эндартериита болезни различна. Если проявления болезни выражены нерезко, то периоды обострения могут сменяться длительными периодами ремисси. В таком случает болезнь может продолжаться многие годы. В иных случаях при быстром нарастании нарушения трофики тканей конечности в течение нескольких месяцев может возникнуть гангрена.
Диагностика облитерирующего эндартериита
В диагностике облитерирующего эндартериита используется допплерография (УЗИ-метод), при необходимости ангиография, а также биохимические исследования крови.
Лечение облитерирующего эндартериита
На сегодняшний день методов лечения, которые позволили бы остановить прогрессирующее поражение артерий при облитерирующем эндартериите, практически нет. Существующие консервативные и оперативные методы лечения этой патологии направлены на устранение спазма мелких сосудов ног и ускорение развития коллатералей - дополнительных кровеносных сосудов. Все методы лечения облитерирующего эндартериита делятся на следующие группы:
- местное воздействие на сосуды нижних конечностей
- общее воздействие на весь организм
- воздействие на отдельные системы организма
- комбинированные методы местного, общего, консервативного или оперативного лечения.
В основном, в консервативном лечении применяются различные медикаментозные средства - никотиновую кислоту и др., а также препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях. При неэффективности медикаментозного лечения применяются хирургическое лечение:
- Симпатэктомия - во время этого вмешательства удаляют второй и третий поясничные узлы пограничного симпатического ствола со стороны поражения (либо с обеих сторон). Результатом становится расширение коллатералей (непораженных патологическим процессом сосудов ноги).
- Шунтирование - создание обходного кровеносного сосуда. Такой протез накладывается выше и ниже места поражения артерии, что улучшает местное кровообращение в пораженной конечности.
- Тромбинтимэктомия - операция по удалению тромба и разросшейся интимы пораженного кровеносного сосуда.
- Ампутация ноги. Это оперативное вмешательство проводится при инекрозе тканей, т.е. при гангрене.
Клеточная терапия при облитерирующем эндартериите
В настоящее время в лечении многих сосудистых заболеваний применяются стволовые клетки. Стволовые клетки - это предшественники всех клеток в организме. Их уникальное свойство - дифференцироваться в клетки тех тканей, куда они подсажены. После взятия стволовых клеток у пациента, они выращиваются в специальных лабораторных условиях. После выращивания стволовых клеток они вводятся внутривенно.
Эти клетки током крови разносятся по всему организму, и там, где необходима регенерация пораженных тканей и клеток они остаются и начинают свою работу. Стволовые клетки при облитерирующем эндартериите стимулируют рост новых кровеносных сосудов взамен пораженных, а также способствуют регенерации пораженных тканей.
Многолетний опыт применения стволовых клеток при облитерирующем эндартериите достоверно убеждает врачей в том, что пациенты, у которых применяется клеточная терапия, на стадии начинающейся гангрены, могут в большинстве случаев избежать ампутации нижней конечности.
(495) 545·17·30 - информация по лечению стволовыми клетками
